平成24年4月の介護報酬改定により、介護老人保健施設において、入所者の医療ニーズに適切に対応する観点から、所定の疾患を発症した場合における施設での医療について、以下の要件を満たした場合に評価されることになりました。
厚生労働省大臣が定める基準に基づき、所定疾患施設療養費の算定状況を公表いたします。
所定疾患施設療養費について
- 対象となる入所者の状態は次の通りです。
- 肺炎
- 尿路感染症
- 帯状疱疹（抗ウイルス剤の点滴注射を必要とする場合に限る）
- 上記で治療が必要となった入所者に対し、治療管理として投薬、検査、注射、処置等が行われた場合に算定します。また1回に連続する7日を限度とし、月1回に限り算定する。
- 診断名、診断を行った日、実施した投薬、検査、注射、処置の内容等を診療録に記載する。
- 請求に際して、診断、行った検査、治療内容等を記載する。
- 算定開始後は、治療の実施状況について公表する。
| 肺炎 |
血液検査、血中酸素濃度の測定、抗生剤の内服、抗生剤の点滴注射、水分補給（経口・点滴）、喀痰吸引など診察結果をもとに適宜必要な治療を行っています。 |
| 尿路感染症 |
血液検査、尿検査、血中酸素濃度の測定、抗生剤の内服、抗生剤の点滴注射、水分補給（経口・点滴）など診察結果をもとに適宜必要な治療を行っています。 |
| 診断名／年月 |
令和5年 |
令和6年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
| 肺炎 |
人数 |
1 |
1 |
1 |
2 |
0 |
| 治療日数 |
6 |
4 |
5 |
4 |
0 |
| 尿路感染症 |
人数 |
6 |
2 |
2 |
3 |
2 |
| 治療日数 |
35 |
11 |
6 |
16 |
12 |
| 蜂窩織炎 |
人数 |
2 |
0 |
0 |
1 |
0 |
| 治療日数 |
16 |
0 |
0 |
5 |
0 |
| 帯状疱疹 |
人数 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| 治療日数 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| 診断名／年月 |
令和5年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
2 |
2 |
1 |
1 |
0 |
0 |
| 治療日数 |
6 |
13 |
2 |
5 |
8 |
0 |
| 尿路感染症 |
人数 |
2 |
2 |
3 |
3 |
2 |
5 |
| 治療日数 |
16 |
14 |
19 |
13 |
13 |
20 |
| 蜂窩織炎 |
人数 |
1 |
0 |
1 |
2 |
0 |
1 |
| 治療日数 |
4 |
0 |
4 |
13 |
0 |
5 |
| 帯状疱疹 |
人数 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
| 治療日数 |
0 |
0 |
0 |
7 |
0 |
0 |
| 診断名／年月 |
令和4年 |
令和5年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
| 治療日数 |
12 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 |
| 尿路感染症 |
人数 |
6 |
0 |
2 |
1 |
1 |
0 |
| 治療日数 |
37 |
0 |
12 |
2 |
7 |
0 |
| 蜂窩織炎 |
人数 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| 治療日数 |
6 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| 帯状疱疹 |
人数 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
| 治療日数 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
28 |
| 診断名／年月 |
令和4年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
2 |
1 |
0 |
0 |
1 |
0 |
| 治療日数 |
12 |
2 |
0 |
0 |
7 |
0 |
| 尿路感染症 |
人数 |
3 |
3 |
5 |
2 |
2 |
1 |
| 治療日数 |
15 |
14 |
26 |
13 |
16 |
4 |
| 蜂窩織炎 |
人数 |
5 |
2 |
1 |
0 |
0 |
0 |
| 治療日数 |
27 |
9 |
5 |
0 |
0 |
0 |
| 帯状疱疹 |
人数 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| 治療日数 |
10 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| 診断名／年月 |
令和3年 |
令和4年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
0 |
2 |
0 |
4 |
2 |
2 |
| 治療日数 |
0 |
11 |
0 |
15 |
9 |
10 |
| 尿路感染症 |
人数 |
0 |
1 |
0 |
0 |
1 |
2 |
| 治療日数 |
0 |
6 |
0 |
0 |
1 |
7 |
| 蜂窩織炎 |
人数 |
1 |
1 |
0 |
0 |
1 |
1 |
| 治療日数 |
3 |
3 |
0 |
0 |
5 |
3 |
| 帯状疱疹 |
人数 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
| 治療日数 |
0 |
0 |
10 |
0 |
0 |
0 |
| 診断名／年月 |
令和3年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
2 |
3 |
2 |
1 |
2 |
1 |
| 治療日数 |
8 |
9 |
11 |
7 |
8 |
4 |
| 尿路感染症 |
人数 |
1 |
1 |
2 |
0 |
0 |
0 |
| 治療日数 |
6 |
6 |
11 |
0 |
0 |
0 |
| 診断名／年月 |
令和2年 |
令和3年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
2 |
4 |
3 |
3 |
2 |
2 |
| 治療日数 |
6 |
20 |
16 |
13 |
14 |
11 |
| 尿路感染症 |
人数 |
1 |
2 |
2 |
2 |
1 |
2 |
| 治療日数 |
4 |
8 |
9 |
12 |
5 |
11 |
| 診断名／年月 |
令和2年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
1 |
2 |
2 |
3 |
2 |
5 |
| 治療日数 |
7 |
14 |
7 |
9 |
13 |
29 |
| 尿路感染症 |
人数 |
3 |
3 |
2 |
2 |
0 |
3 |
| 治療日数 |
5 |
15 |
7 |
11 |
0 |
18 |
| 診断名／年月 |
令和元年 |
令和2年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
1 |
1 |
3 |
4 |
5 |
0 |
| 治療日数 |
6 |
2 |
10 |
12 |
27 |
0 |
| 尿路感染症 |
人数 |
4 |
2 |
2 |
1 |
1 |
3 |
| 治療日数 |
21 |
9 |
13 |
5 |
5 |
11 |
| 診断名／年月 |
平成31年 |
令和元年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
6 |
5 |
1 |
1 |
1 |
4 |
| 治療日数 |
38 |
29 |
5 |
3 |
5 |
18 |
| 尿路感染症 |
人数 |
4 |
3 |
1 |
0 |
2 |
1 |
| 治療日数 |
18 |
20 |
7 |
0 |
7 |
6 |
| 診断名／年月 |
平成30年 |
平成31年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
7 |
2 |
3 |
5 |
1 |
3 |
| 治療日数 |
37 |
5 |
9 |
24 |
1 |
6 |
| 尿路感染症 |
人数 |
0 |
3 |
4 |
2 |
3 |
4 |
| 治療日数 |
0 |
18 |
22 |
11 |
16 |
22 |
| 診断名／年月 |
平成30年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
4 |
1 |
12 |
3 |
2 |
5 |
| 治療日数 |
21 |
3 |
55 |
6 |
10 |
21 |
| 尿路感染症 |
人数 |
2 |
2 |
3 |
4 |
3 |
1 |
| 治療日数 |
10 |
9 |
17 |
21 |
15 |
1 |
| 診断名／年月 |
平成29年 |
平成30年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
2 |
3 |
4 |
3 |
0 |
2 |
| 治療日数 |
10 |
16 |
10 |
18 |
0 |
8 |
| 尿路感染症 |
人数 |
1 |
2 |
1 |
5 |
9 |
5 |
| 治療日数 |
4 |
9 |
6 |
17 |
33 |
24 |
| 診断名／年月 |
平成29年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
5 |
13 |
9 |
4 |
3 |
6 |
| 治療日数 |
25 |
78 |
49 |
19 |
9 |
29 |
| 尿路感染症 |
人数 |
2 |
1 |
2 |
2 |
1 |
1 |
| 治療日数 |
13 |
6 |
8 |
4 |
5 |
5 |
| 診断名／年月 |
平成28年 |
平成29年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
2 |
5 |
6 |
7 |
0 |
8 |
| 治療日数 |
14 |
25 |
33 |
36 |
0 |
40 |
| 尿路感染症 |
人数 |
5 |
4 |
4 |
4 |
5 |
1 |
| 治療日数 |
26 |
25 |
22 |
16 |
27 |
6 |
| 診断名／年月 |
平成28年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
9 |
5 |
2 |
4 |
4 |
2 |
| 治療日数 |
41 |
25 |
14 |
23 |
22 |
14 |
| 尿路感染症 |
人数 |
2 |
2 |
1 |
5 |
3 |
3 |
| 治療日数 |
12 |
12 |
4 |
21 |
18 |
7 |
| 診断名／年月 |
平成27年 |
平成28年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
8 |
5 |
8 |
5 |
3 |
4 |
| 治療日数 |
36 |
14 |
36 |
31 |
15 |
22 |
| 尿路感染症 |
人数 |
1 |
4 |
4 |
3 |
2 |
2 |
| 治療日数 |
5 |
26 |
27 |
14 |
13 |
7 |
| 診断名／年月 |
平成27年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
6 |
10 |
6 |
5 |
6 |
7 |
| 治療日数 |
24 |
50 |
28 |
21 |
30 |
23 |
| 尿路感染症 |
人数 |
6 |
5 |
5 |
2 |
5 |
3 |
| 治療日数 |
40 |
30 |
18 |
7 |
33 |
16 |
| 診断名／年月 |
平成26年 |
平成27年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
1 |
4 |
8 |
10 |
7 |
6 |
| 治療日数 |
7 |
27 |
48 |
53 |
37 |
37 |
| 尿路感染症 |
人数 |
4 |
1 |
8 |
4 |
2 |
5 |
| 治療日数 |
21 |
7 |
46 |
17 |
13 |
27 |
| 診断名／年月 |
平成26年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
3 |
3 |
1 |
0 |
2 |
3 |
| 治療日数 |
14 |
21 |
5 |
0 |
10 |
17 |
| 尿路感染症 |
人数 |
1 |
0 |
3 |
6 |
9 |
0 |
| 治療日数 |
2 |
0 |
14 |
37 |
50 |
0 |
| 診断名／年月 |
平成25年 |
平成26年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
3 |
3 |
2 |
5 |
1 |
0 |
| 治療日数 |
20 |
18 |
4 |
29 |
3 |
0 |
| 尿路感染症 |
人数 |
3 |
3 |
2 |
0 |
0 |
6 |
| 治療日数 |
14 |
18 |
11 |
0 |
0 |
38 |
| 診断名／年月 |
平成25年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
1 |
2 |
5 |
10 |
9 |
8 |
| 治療日数 |
7 |
7 |
25 |
43 |
38 |
38 |
| 尿路感染症 |
人数 |
5 |
6 |
4 |
2 |
5 |
3 |
| 治療日数 |
24 |
30 |
17 |
12 |
22 |
9 |
| 診断名／年月 |
平成24年 |
平成25年 |
| 10 |
11 |
12 |
1 |
2 |
3 |
| 肺炎 |
人数 |
5 |
8 |
6 |
7 |
4 |
- |
| 治療日数 |
26 |
46 |
31 |
35 |
20 |
- |
| 尿路感染症 |
人数 |
3 |
9 |
6 |
2 |
1 |
4 |
| 治療日数 |
8 |
46 |
26 |
11 |
6 |
10 |
| 診断名／年月 |
平成24年 |
| 4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| 肺炎 |
人数 |
7 |
7 |
12 |
12 |
8 |
10 |
| 治療日数 |
38 |
38 |
50 |
51 |
32 |
53 |
| 尿路感染症 |
人数 |
2 |
6 |
1 |
8 |
4 |
4 |
| 治療日数 |
19 |
19 |
4 |
33 |
19 |
15 |
